睡眠障礙都是病？！中醫調理五臟氣血，内外兼治改善失眠！
文／註冊中醫師 盧曉玲 (10.05.2023)
睡眠時間是我們每日身體休息放鬆、代謝更新的好時機。然而不少臨床研究指出3個成人中就有1個飽受睡眠問題困擾！
相信大家都有經歷過難入睡，睡不着，容易醒，多發夢的情況。偶然一兩次睡眠質素差，並不足以構成病態。但是當睡眠問題愈來愈嚴重，影響到我們的精神狀態、情緒表現、日常生活，就小心演變為「睡眠障礙」(Sleep disorder)。
根據美國精神醫學會DSM-IV對睡眠障礙所下的定義：
失眠狀況已每週超過三次以上，或連續且長達一個月以上。程度足以造成主觀的疲累、焦慮，或客觀的工作效率下降、角色功能損傷等。
造成睡眠障礙的原因有很多，例如藥物影響、飲食習慣、精神壓力、慢性疾病、睡眠窒息、作息混亂等。今期盧醫師從中醫五臟氣血角度，同大家分析一下，中醫如何診斷和治療睡眠障礙的問題。
中醫内科學認識睡眠障礙：
當病人的睡眠時間、深度不足以幫助其消除疲勞、恢復體力和精神，輕者入睡困難或寐而不酣，或時寐時醒，或醒後不能再入睡，嚴重者整夜不能入睡，則可判斷患有「睡眠障礙」。
長期的失眠帶來沉重的壓力和痛苦，不想長期依賴安眠藥、精神科藥物等，可以考慮中醫從内到外，經藥物和針灸治療，透過五臟氣血陰陽入手，從根本體質到心理健康解決睡眠障礙的問題。
📖中醫臟腑辨證，睡眠障礙病位主要在「心」，其次與「肝、膽、脾、胃、腎」的陰陽氣血失調關係密切。比如:
- 因「心神不安」而失眠：多見心悸貧血，頭暈目眩，心神失養。
- 因「肝火内動」而失眠：多見急躁易怒，情緒波動，導致肝氣鬱結。
- 因「心膽氣虛」而失眠：多見遇事膽怯，易驚多夢。
- 因「脾胃氣血，心神失養」而失眠：多見面色蒼白，精神疲倦乏力。
- 因「脾胃積滯」而失眠：多見胃脘脹滿，消化不良，胃不和則臥不安。
- 因「痰熱内擾」而失眠：多見胸悶痰多，頭重眩暈，心神不安。
- 因「心腎不交」而失眠：多見更年期五心煩熱，頭暈腰酸，腎陰虧虛。
1. 中醫臨床常用中藥和處方：
- 心神失養：多用歸脾湯、酸棗仁湯。
- 肝鬱氣結：多用柴胡疏肝散、丹梔逍遙散、柴胡加龍骨牡蠣湯。
- 心膽氣虛：多用安神定志丸、酸棗仁湯。
- 脾胃積滯：多用保和丸、半夏厚樸湯。
- 痰熱内擾：多用黃連溫膽湯。
- 心腎不交：多用黃連阿膠湯、孔聖枕中丹、滋水清肝飲。
🍃此外還可配合：
合歡皮、合歡花、玫瑰花、柏子仁、琥珀、龍骨、茯神、丹參、首烏藤、生地黃、百合等，對症下藥。
2. 中醫外治法調理睡眠障礙：
針灸常用有效穴位：
百會穴、神庭穴、頭維穴、神門穴、心包穴、合谷穴、太冲穴、三陰交穴等。
延伸閱讀：
1. 《成日都好攰？你可能患上慢性疲勞綜合症》
2. 《擊退慢性疲勞，調養減齡好氣色！》
日常生活保養小貼士：
- 避免睡眠前玩手機，長時間對電腦等刺激眼球等活動。
- 避免飲用濃茶、咖啡、奶茶、碳酸飲品等。
- 飲食習慣建議少食多餐，每餐6-7成飽即可，不要暴飲暴食，尤其睡前3小時避免進食過飽。
- 適當放鬆心情，發泄壓力，避免經常性情緒波動。
- 適當服用中藥、揉按穴位幫助安神助眠。
睡眠好，精神好，才有滿滿的精神動力迎接每一天！
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