睡眠障礙都是病？！中醫調理五臟氣血，内外兼治改善失眠！
文／註冊中醫師 盧曉玲 (更新：26.05.2023)
睡眠時間是我們每日身體休息放鬆、代謝更新的好時機。然而不少臨床研究指出3個成人中就有1個飽受睡眠問題困擾！
相信大家都有經歷過難入睡，睡不着，容易醒，多發夢的情況。偶然一兩次睡眠質素差，並不足以構成病態。但是當睡眠問題愈來愈嚴重，影響到我們的精神狀態、情緒表現、日常生活，就小心演變為「睡眠障礙」(Sleep disorder)。
睡眠障礙 (Sleep disorder)是什麼？
根據美國精神醫學會DSM-IV對睡眠障礙所下的定義：
- 失眠狀況已每週超過三次以上，或連續且長達一個月以上。
- 程度足以造成主觀的疲累、焦慮，或客觀的工作效率下降、角色功能損傷等。
造成睡眠障礙的原因有很多，例如藥物影響、飲食習慣、精神壓力、慢性疾病、睡眠窒息、作息混亂等。今期盧醫師從中醫五臟氣血角度，同大家分析一下，中醫如何診斷和治療睡眠障礙的問題。
中醫内科學認識睡眠障礙：
當病人的睡眠時間、深度不足以幫助其消除疲勞、恢復體力和精神，輕者入睡困難或寐而不酣，或時寐時醒，或醒後不能再入睡，嚴重者整夜不能入睡，則可判斷患有「睡眠障礙」。
長期的失眠帶來沉重的壓力和痛苦，不想長期依賴安眠藥、精神科藥物等，可以考慮中醫從内到外，經藥物和針灸治療，透過五臟氣血陰陽入手，從根本體質到心理健康解決睡眠障礙的問題。
📖中醫臟腑辨證，睡眠障礙病位主要在「心」，其次與「肝、膽、脾、胃、腎」的陰陽氣血失調關係密切。
🍃中醫分７大類失眠成因、常用中藥及處方：
1. 因「心神不安」而失眠：
特徵：多見心悸貧血，頭暈目眩，心神失養。
用藥：心神失養者 多用歸脾湯、酸棗仁湯。
2. 因「肝火内動」而失眠：
特徵：多見急躁易怒，情緒波動，導致肝氣鬱結。
用藥：肝鬱氣結者 多用柴胡疏肝散、丹梔逍遙散、柴胡加龍骨牡蠣湯。
3. 因「心膽氣虛」而失眠：
特徵：多見遇事膽怯，易驚多夢。
用藥：心膽氣虛者 多用安神定志丸、酸棗仁湯。
4. 因「脾胃氣血，心神失養」而失眠：
特徵：多見面色蒼白，精神疲倦乏力。
用藥：心神失養者 多用歸脾湯、酸棗仁湯。
5. 因「脾胃積滯」而失眠：
特徵：多見胃脘脹滿，消化不良，胃不和則臥不安。
用藥：脾胃積滯者 多用保和丸、半夏厚樸湯。
6. 因「痰熱内擾」而失眠：
特徵：多見胸悶痰多，頭重眩暈，心神不安。
用藥：痰熱内擾者 多用黃連溫膽湯。
7. 因「心腎不交」而失眠：
特徵：多見更年期五心煩熱，頭暈腰酸，腎陰虧虛。
用藥：心腎不交者 多用黃連阿膠湯、孔聖枕中丹、滋水清肝飲。
此外還可配合：
合歡皮、合歡花、玫瑰花、柏子仁、琥珀、龍骨、茯神、丹參、首烏藤、生地黃、百合等，對症下藥。
調理失眠常用有效針灸穴道：
百會穴、神庭穴、頭維穴、神門穴、心包穴、合谷穴、太冲穴、三陰交穴等。
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針對睡眠障礙日常生活保養小貼士：
- 避免睡眠前玩手機，長時間對電腦等刺激眼球等活動。
- 避免飲用濃茶、咖啡、奶茶、碳酸飲品等。
- 飲食習慣建議少食多餐，每餐6-7成飽即可，不要暴飲暴食，尤其睡前3小時避免進食過飽。
- 適當放鬆心情，發泄壓力，避免經常性情緒波動。
- 適當服用中藥、揉按穴位幫助安神助眠。
睡眠好，精神好，才有滿滿的精神動力迎接每一天！
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