情緒低落、經期混亂？中醫如何聽見身體的真心話

作者：張敏言 註冊中醫師

出版日期：13-5-2026

情緒低落、經期混亂，不只是「心情不好」

一位 30 多歲女士前來就診。外表看似平靜，但細談之下，發現她正經歷身心兩方面的壓力。除了情緒低落、容易緊張，她亦同時出現胸脅及肋骨附近脹痛、月經週期混亂、經血色暗並夾有血塊、胃口欠佳，以及排便不暢等情況。

很多時候，情緒問題並不只停留在「心情不好」。當壓力長期累積，身體也會以不同方式發出訊號。

▍ 從中醫角度看：肝氣鬱結與氣滯血瘀

這位女士的脈象偏弦滑，舌質偏紅、苔少，並可見瘀斑。從中醫辨證角度看，這類表現常見於肝氣不舒，氣機運行受阻；日久之後，氣滯亦可進一步影響血行，形成氣滯血瘀。

當氣血運行不暢，身體可能出現多方面反應，例如：

• 情緒起伏、容易緊張
• 胸脅或肋骨位置脹痛
• 月經週期不穩、經血色暗或有血塊
• 胃口差、消化不良
• 排便不暢

這些看似分散的症狀，在中醫眼中往往可以是同一個身體狀態的不同表現：壓力令肝氣鬱結，氣機不暢則血行受阻，月經、胸脅、腸胃和睡眠都可能一起受到影響。

你可能也有這些身體訊號

如果經期開始變得不穩、經血顏色偏暗、有血塊，或者每逢壓力大就胸悶、脅痛、胃口差，這些都值得留意。中醫不會只看單一症狀，而是會把身體的節律、氣血流動和情緒狀態一起理解。

訊號❶ 經期節律混亂

週期提早、延遲，或經血顏色偏暗、有血塊，都可能反映血行不暢。

訊號❷ 胸脅脹痛與緊繃感

壓力大、情緒鬱悶時，胸脅位置容易覺得脹、悶、扯住。

訊號❸ 腸胃與排便受影響

肝氣不舒亦可影響脾胃運化，出現胃口差、腹脹或排便不暢。

調理方向：疏肝理氣，養陰活血

張敏言中醫師以疏肝理氣、養陰活血為主要調理方向。處方思路包括逍遙散合二至丸，以疏解肝氣、補益肝腎之陰，並配合丹參、桃仁、絲瓜絡等藥材活血化瘀、通絡理氣。

常見用藥思路

• 逍遙散合二至丸：疏解肝氣，補益肝腎之陰，協助調整經期。
• 丹參、桃仁、絲瓜絡：活血化瘀、通絡理氣，針對經血暗沉、血塊與脅痛。
• 玫瑰花、川楝子、枳實：加強理氣，幫助緩解胸脅脹痛與身體緊繃感。
• 桑椹、木瓜、白果：滋陰收斂，兼顧身體整體狀態。

以上只是此個案的辨證思路，並不代表所有情緒低落或月經不調人士都適合同一處方。中醫處方需要按個人體質、病程、脈象及舌象作加減。

醫者的話

在人生壓力較大的階段，情緒與生理週期往往互相影響。中醫調理不只是處理單一症狀，而是透過辨證，幫助身體重新找回氣血運行的節奏。

有時候，情緒不是單純「想太多」，而是身體真的承受了太久。透過適合的調理，讓卡住的氣機慢慢疏通，身體和心情都有機會逐步回到平衡。

張敏言 註冊中醫師

執業地點：佐敦｜荃灣

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註：以上醫案已作匿名化處理，只作中醫健康教育分享。每人體質及病情不同，處方需由註冊中醫師辨證後決定。如正受持續情緒低落或抑鬱困擾，亦應同時尋求合適的醫療或心理健康專業支援。

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