你不一定是陰虛火旺！乾燥綜合症（Sjögren’s Syndrome）的體質辨證與用藥提醒

作者：韓曉恩 註冊中醫師

出版日期：1-4-2025

在臨床上，許多有眼乾、口乾、皮膚乾燥症狀的朋友，一來就說自己是「陰虛火旺」，甚至已經連續好幾年進補養陰的藥物或保健品，比如百合、麥冬、知母、沙參等等。

然而，你真的只是陰虛嗎？

又或者，其實你正面對的是一種叫做乾燥綜合症的疾病，而且用錯方向，反而延誤了調理的黃金時機？

乾燥綜合症：不只是「乾」這麼簡單

乾燥綜合症是一種自身免疫疾病，常見症狀包括：

1. 眼部：眼乾、異物感、怕光。
2. 口部：口乾、吞嚥困難、易蛀牙。
3. 其他：關節痛、疲勞、夜尿多。
4. 生殖道：女性常合併陰道乾澀、生殖道不適。

這類症狀確實常被誤認為單純陰虛火旺，但事實上，中醫認為它的發病成因不單純，往往還夾雜：

1. 血瘀
2. 氣陰兩虛
3. 痰濕
4. 熱毒傷津
5. 肝鬱脾虛

乾燥症（Sjögren’s Syndrome）常見三大體質與中醫調理方向

❶ 本為血瘀體質，後氣陰兩虛致病

基本方組：

• 百合 20～30g
• 知母 10～15g
• 女貞子 30g
• 墨旱蓮 15g
• 太子參 30～40g
• 麥冬 15g
• 五味子 15g

►加減法：

1. 眼部乾澀不適：加用青箱子、白菊花、密蒙花等。
2. 關節疼痛、屈伸不利：選加秦艽、防風、木瓜、銀花藤、桑枝、豨薟草、路路通等。
3. 病久痰結者：加丹參、桃仁、紅花、川牛膝等。
4. 瘀阻甚者：酌情加水蛭、蜈蚣、土鱉蟲等。

❷ 痰濕體質，傷津致病

基本方組：

• 黃耆 30g
• 太子參 30g
• 白術 10g
• 茯苓 20g
• 當歸 15g
• 赤芍 10g
• 牡丹皮 10g
• 石斛 20g
• 玉竹 15g
• 沙參 15g
• 麥冬 12g
• 雞內金 10g
• 焦山楂 10g
• 焦神曲 10g
• 焦麥芽 10g
• 炙甘草 6g

►加減法：

1. 脘腹不暢者：加枳殼、萊菔子、生地黃
2. 心煩眠差者：加酸棗仁、柏子仁、遠志
3. 泛酸納少者：加煅瓦楞、海螵蛸、木香、砂仁
4. 煩躁易怒者：加柴胡、川楝子
5. 舌苔厚膩者：加佩蘭、山藥、薏苡仁

❸ 陰虛體質，感熱傷津致病

基本方組：

• 金銀花 20g
• 連翹 20g
• 玄參 12g
• 生地黃 15g
• 麥冬 10g
• 北沙參 15g
• 白芍 15g
• 烏梅 10g
• 石斛 10g
• 當歸 12g
• 甘草 6g

►加減法：

1. 急性炎症期：加雷公藤 10g、白芍 30g
2. 發熱者：加白花蛇舌草 20g、水牛角粉 沖服10g
3. 關節遊走性疼痛：加雞血藤 20g、羌活 15g、川芎 12g
4. 渴甚者：加天花粉 10g、葛根 20g
5. 頸腫咽痛者：加玄參 20g、板藍根 20g、桔梗 10g
6. 眼乾痒痛甚者：加夏枯草 15g、菊花 10g、枸杞子 12g、白芍 30g
7. 口乾甚者：加白芍 30g、五味子 10g、山楂 10g
8. 低熱持續不退者：加銀柴胡 15g、鱉甲 15g、地骨皮 15g

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乾燥症是什麼？患者要注意哪些飲食調理原則？

隨著生活節奏加快與環境變化，許多人在日常生活中經常感到口乾舌燥、眼睛不適或皮膚乾燥。許多人可能會認為這只是普通的乾燥現象，但其實有可能隱藏著一種自身免疫性疾病——乾燥症（Sjögren’s Syndrome）。本文將說明為何別以為只是普通乾燥，以及中醫如何從整體調理角度，幫助患者改善症狀，提升生活品質……

乾燥綜合症（修格蘭氏症候群 Sjögren’s syndrome）的用藥原則及護理

乾燥綜合症的主因及症狀？乾燥綜合症是一種慢性系統性自身免疫疾病，主要表現為口乾、眼乾等症狀，並可能涉及多種器官如腎、肺、甲狀腺等。根據中醫學，這一病症屬於「燥痹」範疇，其病因與陰虛、燥毒、氣虛及血瘀相關。治療乾燥綜合症，中醫注重調和體內燥邪、補充陰虛、促進氣血流通，從而達到潤燥、解毒、化瘀的效果……

治療乾燥綜合症(Sjögren’s syndrome)的中醫用藥加減法

乾燥綜合症是一種累及全身外分泌腺的自身免疫性結締組織病，主要侵犯淚腺和唾液腺，表現為眼和口腔乾燥。任何年齡都可發病，以中年女性多見。通常分為原發性和繼發性兩類。原發性主要累及唾液腺和淚腺等，稱為口眼乾燥綜合症，繼發性則指伴發其他結締組織病的乾燥綜合症。起病多數為隱襲和慢性過程，少數呈急病或快速進展……

乾燥症的中醫針灸治療與取穴指南

乾燥症(Sjögren’s Syndrome)中醫常用穴位及針灸治療：❶虛證乾燥症患者若有氣血陰陽虧虛，可根據不同證型選擇適當穴位進行針灸調理。1. 肝腎陰虛者✅ 取穴：腎俞（BL23）：位於腰部，第二腰椎棘突下，旁開1.5寸，補腎益精……

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