【糾正胎位不正】認識十二太保（保產無憂湯）及十三太保
十三太保，相信有追開黑社會電影的電影迷、對政治有研究的朋友及懷孕媽咪對這名字都不陌生。
前者是慈雲山黑社會、歷史上的政治團體、馬拉的衛國組織、為唐朝末年之節度使李克用的13位義子。後者是孕婦用藥。
什麼是十二太保、保產無憂湯、十三太保？
十三太保，是在十二太保的基礎加上清熱安胎的黃芩。
十二太保正名為「保產無憂湯」。這是治療胎動不安、腰痠腹痛、用於懷孕後期助產、催產、預防及糾正胎位不正的良方，不宜在懷孕早期及中期使用。
根據醫書記載，在懷孕七月至十月使用。古書建議懷孕媽咪(28週至40週)七個月服一劑、八個月服兩劑、九個月服三劑、十個月也服三劑，要臨產時再服一劑。
懷孕媽咪需要留意從古至今臨床上有過食十三太保引致多次流產的案例。十三太保並非安胎藥，不能長期服用。
陳醫師在懷孕32-33週期間也服了2劑十三太保，希望胎頭繼續向下，不走頭。
配方成份：
十三太保記載於《傅青主女科》，成份包括：
白芍、當歸、川芎、黃芪、艾葉、荊芥穗、厚朴、枳殼、羌活、菟絲子、川貝母、生薑、甘草。
主要功效：
懷孕7-10月胎兒體積大，子宮增大，胎兒壓迫媽咪內臟，到後期胎動因子宮空間有限，媽咪自覺胎動頻率及幅度較腑前減少。
十三太保有調和氣血、溫經袪濕及安胎之效。
方中藥物有助適度養血化瘀，理氣散結而不傷胎。使用輕量厚樸有助胎頭向下，但不能重用以免早產或流產。羌活 有助通胎兒督脈，理氣化濕。艾葉 溫宮撐動子宮，讓胎兒在胞宮靈活運動，有助順產。
臨床上有助過期妊娠，即過了週還未順產的婦人生產。
注意事項：
為免普羅大眾懷孕媽咪胡亂抓藥吃，誘發胎動不安或者流產，陳醫師不在此列出每種藥物的用量。
必須注意的是，十三太保用量輕，由1.5錢、1.2錢、1錢、8分、7分、6分、5分不等。藥味輕用來樞轉氣機，不宜用量太多。太多反而令母體及胎兒氣機活動太過，有機會傷胎及動胎氣。
參考文獻:
1)《 保產無憂散與生化湯新解 》《現代中醫名家醫論醫話選》，中國中醫藥出版社出版。作者/羅元愷，編輯/小謝。校對/楊葉蓓蕾
程鍾齡《醫學心悟·婦人門》：「婦人臨產先服一二劑，自然易生。或橫生倒產。甚至連日不生，連服一二劑，應手取效，永救孕婦產難之災，常保子母安全之吉。」並云：「此方流傳海內，用者無不響應，而制方之妙，人皆不得其解，是故疑信參半。」
余因解之。新孕婦人，胎氣完固，腹皮緊窄，氣血裹其胞胎，最難轉動，此方用撐法焉。當歸、川芎、白芍養血活血者也；厚朴祛瘀血者也，用之撐開血脈，俾惡露不致填塞；羌活、荊芥，疏通太陽(經)，將背後一撐，太陽經脈最長，太陽治而諸經皆治；枳殼疏理結氣，將前面一撐，俾胎氣斂抑而無阻滯之虞；艾葉溫暖子宮，撐動子宮，則胞胎靈動；川貝、菟絲，最能運胎順產，將胎氣全體一撐，大具天然活潑之趣矣。加黃芪者，所以撐扶元氣，元氣旺則轉運有力也。生薑通神明，去穢惡，散寒止嘔，所以撐扶正氣而安胃氣；甘草協和諸藥，俾其左宜右有而全其撐法之神者也。」
現代研究：
孕鼠的實驗研究顯示晚期孕婦通過甲皺微循環、血液流變學的觀察:晚期懷孕孕婦血液流動較為緩慢。主因包括紅細胞變形能力差、血紅細胞聚集性增強。川貝藥理研究顯示有興奮子宮，白芍配甘草和中緩急的果效，可以抑制平滑肌活動、緩解子宮肌痙攣，治療腹痛。這些證據證明晚期孕婦已血瘀，亦是產後血瘀成因。
中醫認為產婦多瘀。故此，晚期孕婦適當予以行氣益氣、活血化瘀之劑有助生產，但忌用攻破逐瘀的藥物。
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