生蛇成因、治療、戒口指引,中醫師斷尾三招:帶狀疱疹中醫治療要點

The Causes, Treatments And Abstinence Guidelines For Herpes Zoster

作者:醫天圓中醫診所團隊

出版日期:2-7-2024

更新日期:10-7-2024


生蛇高危人士

生蛇(又稱 帶狀泡疹 ,Herpes Zoster / Shingles高風險人士包括:

  • 50歲以上人士
  • 新冠確診者
  • 患有慢性疾病人士
  • 糖尿病患者
  • 哮喘或慢性阻塞性肺疾病患者
  • 心血管疾病患者
  • 心理壓力大

這些人的免疫系統較弱,更易受到病毒感染。預防勝於治療,高風險人士應加強疾病預防。接種疫苗是有效方法,保護率超過50%,尤其適合60歲以上人士。保持良好健康狀況、注意休息和壓力管理,也能降低患病風險。

若出現可疑症狀,應及早尋求醫療治療,72小時內服用抗病毒藥物可縮短病程。


生蛇常見症狀、病發過程及併發症?

生蛇初期會出現皮膚痕痛、紅疹等症狀。患處可能會感到麻痺、針刺或灼熱。隨後會形成水痘狀的水泡,並引起劇烈疼痛感。這些水泡具有傳染性,應避免與未出過水痘的人接觸。

及早發現生蛇徵兆非常重要。患者應在首72小時內尋求醫療協助,及早服用抗病毒藥物。這可有效縮短病程,減輕痛楚。同時亦可降低出現後遺症如色素沉澱、瘀色皮膚或疤痕的機會。

若不及時治療,可能會出現神經痛等後遺症。約6%的患者痊癒後有機會再復發。

懷疑生蛇點算好?會傳染嗎?

懷疑生蛇時應及早就醫。患者必須在發病後72小時內尋求醫療協助,以便及時服用抗病毒藥物。這能有效縮短病程,並減輕痛楚。生蛇的典型症狀包括:

  • 皮膚痕痛
  • 紅疹
  • 麻痺感
  • 灼熱感
  • 出水泡(具有傳染性,應避免接觸未出過水痘的人。)

患者需遵從專科醫生的建議,進行適當的口服和外用藥物治療。同時要注意情緒管理,避免過度壓力,以免影響免疫力和病情恢復。

常見的迷思

大部份人會認為生蛇的第一個症狀是皮膚出疹,或只會出現在腰部。
實際上,症狀和位置可能各有不同。

及早識別症狀並尋求適當治療,有助減輕病情和預防後遺症。


生蛇(帶狀疱疹)的後遺症與一般預防方法

生蛇的後遺症可能持續多時,包括神經痛、色素沉澱、瘀色皮膚及疤痕。約6%的患者有機會再次復發。預防生蛇的方法包括接種疫苗、增強免疫力、避免過度壓力和情緒波動。疫苗對60歲以上人士特別有效,保護率超過50%。生蛇具有一定傳染性,患者應加強個人防護,避免接觸傳播給他人。


中西醫治療生蛇的異同

中西醫都致力於治療生蛇,但方法各有不同。以下是中西醫治療生蛇的主要異同:

治療方面西醫中醫
治療重點抑制病毒、止痛清熱解毒、疏通經絡
主要用藥口服抗病毒藥、外用止痛藥內服中藥、外用藥膏
治療時機症狀出現72小時內最佳任何階段均可介入
治療方式藥物治療為主結合藥物、針灸、拔罐等
預防重點接種帶狀疱疹疫苗調理體質、增強免疫力
飲食建議一般無嚴格限制有特定戒口指引

中西醫結合治療,可發揮協同效應,提高治癒率。患者可根據個人情況,選擇合適的治療方案。


中醫治療生蛇

中醫治療生蛇強調整體調理,不僅針對局部症狀。中醫認為生蛇與肝經、膽經有密切關係,治療時會兼顧這些經絡的平衡。

Three Major Directions Of Traditional Chinese Medicine To Treat Herpes Zoster

中醫角度分析生蛇成因

中醫認為生蛇與體內濕熱、氣滯有密切關係。脾胃虛弱、情緒壓力也是常見誘因。這些因素會導致氣血運行不暢,引起經絡阻塞。濕熱積聚體內,加上氣滯不通,容易誘發帶狀疱疹。中醫治療生蛇會針對這些病因,通過中藥調理氣血,針灸疏通經絡來緩解症狀。適當的戒口指引也有助預防復發。

1.「中藥內服」治療生蛇,清熱利濕為首要

中藥內服是治療生蛇的有效方法。清熱利濕是中醫治療生蛇的首要原則。

  • 清熱利濕藥物可幫助縮短生蛇病程,減輕患者痛楚。常用的中藥包括黃芩、黃連、黃柏等清熱藥。代表方劑為龍膽瀉肝湯。
  • 中藥內服需在醫生指導下使用,一般建議在生蛇發病72小時內開始服用效果最佳。
  • 除內服中藥外,配合外用藥膏也能加速水泡乾癒。常見的外用藥如紫草膏、黃連膏等。
  • 中藥治療生蛇具有整體調理作用,可改善患者免疫力,降低復發機會。
  • 清熱利濕的中藥可緩解生蛇引起的發熱、疼痛等症狀,提高患者舒適度。
  • 中藥內服治療生蛇一般需持續2-4週,視病情嚴重程度而定。
  • 患者在服用中藥期間應注意飲食,避免辛辣刺激性食物,多食用清淡易消化的食物。

2.「針灸」治生蛇痛,疏通經絡為重點

針灸療法是中醫治療生蛇的重要方法之一。針灸不僅能有效緩解生蛇患者的疼痛症狀,還能疏通經絡,促進身體自我修復能力。

  • 中醫師會根據患者的具體情況,選擇適當的穴位進行針刺。常用穴位包括合谷、外關、曲池等,這些穴位能夠有效疏通經絡,減輕疼痛。
  • 針灸治療可以刺激神經系統,促進體內內啡肽的分泌,從而達到鎮痛效果。這對於緩解生蛇引起的劇烈神經痛尤為有效。
  • 通過針灸治療,可以改善局部血液循環,加速病毒的清除,促進受損神經的修復。這有助於縮短生蛇的病程,減少後遺症的發生。
  • 針灸還能調節免疫系統,增強身體的抵抗力。這對於預防生蛇復發和減少併發症風險具有重要意義。
  • 針灸治療通常需要多次進行,一周可針灸一至三次。多數患者在接受5-7次針灸治療後,症狀會明顯改善。

3.「拔罐」配合,通絡止痛

拔罐是中醫治療生蛇的有效方法之一。它能夠通絡止痛,緩解生蛇症狀,並減輕後遺症。

  • 拔罐療法可以幫助緩解生蛇引起的神經痛和紅疹。通過在患處進行拔罐,能夠促進局部血液循環,加速新陳代謝。 
  • 配合中醫治療,拔罐可以有效減輕生蛇的後遺症,如色素沉澱和瘀色皮膚。定期進行拔罐有助於改善皮膚狀況。
  • 拔罐通過吸力作用,能夠疏通經絡,消除淤滯,從而達到止痛效果。這對於緩解生蛇引起的持續性疼痛特別有效。
  • 患者在接受拔罐治療時,可能會感到輕微不適或刺痛感。這是正常現象,通常意味著治療正在發揮作用。

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中醫生蛇戒口指南

中醫生蛇戒口指南對於患者的康復過程至關重要。遵循適當的飲食和生活習慣可以加速痊癒並減少併發症的風險。以下是中醫生蛇戒口指南的主要建議:

9 Diet And Lifestyle Guidelines For Herpes Zoster

  1. 避免刺激性食物:辛辣、油膩、煎炸食物會加重體內濕熱,應當避免食用。
  2. 多食清淡易消化食物:如白粥、蔬菜湯、瘦肉等,有助於清熱利濕。
  3. 忌酒:酒精會加重肝火,影響康復。
  4. 避免海鮮:容易引起過敏反應,加重症狀。
  5. 多喝水:有助於排毒清熱。
  6. 避免接觸未出過水痘的人:生蛇水泡具有傳染性,應注意隔離。
  7. 保持患處清潔乾燥:避免感染惡化。
  8. 適當休息,避免過度勞累:充足睡眠有助於提高免疫力。過度勞累會降低抵抗力,不利康復。
  9. 盡快就醫:在72小時內尋求醫療治療,及早服用抗病毒藥物可縮短病程。

預防生蛇的方法

預防生蛇不能只靠一時三刻的努力。長期調理身體、增強免疫力才是根本之道。

中醫角度的預防方法

中醫認為預防生蛇需從根本著手,調理體質才能有效防範。以下是中醫角度的預防方法,可助您提升免疫力,降低患上生蛇的風險:

  • 平衡陰陽:保持作息規律,避免熬夜或過度勞累,以維持身體陰陽平衡。
  • 調理脾胃:注重飲食均衡,避免過於寒涼或燥熱的食物,以強化脾胃功能。
  • 疏肝理氣:適度運動和放鬆,緩解壓力,保持情緒穩定,以疏通肝氣。
  • 滋陰養血:多食用黑芝麻、枸杞等滋補食材,以滋養肝腎。
  • 清熱利濕:常飲菊花茶、綠茶等清熱飲品,以清除體內濕熱。
  • 強化衛氣:定期接受中醫調理,如針灸或中藥調理,以增強體內衛氣。
  • 避免誘因:遠離辛辣刺激性食物,減少酒精攝入,以降低誘發生蛇的風險。
  • 保護皮膚:注意皮膚保濕,避免過度曝曬,以維護皮膚屏障功能。

結論

生蛇雖令人困擾,但及早診斷治療可有效控制病情。中醫治療生蛇以清熱利濕為主,配合針灸拔罐療法能緩解疼痛。平日注意飲食調理、加強免疫力是預防生蛇的關鍵。

遵循中醫師的戒口指引,並適當服用中藥排毒,可助斷尾消除後遺症。透過中西醫結合治療,大多數患者都能順利康復,無需過分擔憂。

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