作者：周德健註冊中醫師

出版日期：4-6-2024

為什麼產後媽媽的盆底肌肉常出現問題？

產後盆底肌肉問題主要是指在懷孕和分娩過程中，盆底肌肉、結締組織和神經受到壓力或損傷，導致其功能下降。這些問題在自然分娩中尤其常見，尤其是在使用產鉗、長時間分娩或生下大體重嬰兒的情況下。

產後盆底肌肉問題及可能引起的症狀：

1. 尿失禁：尿失禁是最常見的盆底問題之一，尤其是在努力時（比如咳嗽、打噴嚏、跳躍或提重物時）無法控制尿液流出。
2. 器官脫垂：盆底肌肉無法足夠支撐膀胱、子宮或直腸，可能導致這些器官下垂至陰道或更低位置，稱為盆腔器官脫垂。症狀可能包括感覺下坠、胀痛或看到突出陰道的組織。
3. 性功能障礙：盆底肌肉問題可能導致性交疼痛或性欲減退。
4. 大便失禁或便秘：盆底肌肉的弱化也可能影響直腸控制，導致大便失禁或便秘。
5. 慢性盆腔疼痛：受損的盆底肌肉可能引起慢性盆腔疼痛，這種疼痛可能是持續的，也可能是與特定活動相關的。

醫天圓提供「產後盆底肌肉問題綜合治療」一結合中醫及DNS復健法

針對這些盆底肌肉問題，我們提供綜合性治療，透過醫師評估，用最適合的方法， 結合刮痧、針灸、骨盆手法、內臟按摩，和DNS , 治療時間約一個鐘，一步一步幫助產後媽媽恢復健康。

現在我們逐一看看，每一種治療，如何針對產後媽媽的恢復。

❶產後恢復治療方法一：針灸

針灸是一種古老的中醫治療方法，常用於幫助產後婦女恢復骨盆健康。以下是針灸對產後婦女可能提供幫助的幾個方面：

1. 緩解疼痛

針灸能刺激體內的自然疼痛緩解系統，有助於減輕產後常見的骨盆疼痛或下背痛。這通過激活相關神經途徑和釋放內源性止痛物質（如內啡肽）來實現。

2. 改善血液循環

針灸通過增強局部血液循環，有助於減少炎症和促進受損組織的修復，這對骨盆底肌肉和結締組織的恢復至關重要。

3. 強化骨盆底肌肉

雖然針灸不直接強化肌肉，但它可以改善神經肌肉功能，從而間接幫助增強骨盆底肌肉，提高神經對肌肉的控制能力。

4. 減輕壓力和焦慮

針灸被證實能有效緩解壓力、焦慮和抑郁症狀，這些是產後婦女常見的心理健康問題。透過改善身心感受，針灸有助於整體恢復過程。

5. 調整荷爾蒙平衡

針灸可能幫助調節內分泌系統，穩定產後荷爾蒙水平，這對於改善產後婦女的身體和情緒狀態非常有益。

➪ 產後恢復常用針灸穴位：

在針灸和中醫中，有幾個特定的穴位被認為對產後恢復特別有益，這些穴位可以幫助改善血液循環、強化盆底肌肉、緩解疼痛和調節荷爾蒙等。下面列出一些常用的穴位，以及它們的主要功效：

1. 足三里（ST36）：
   位於膝蓋下方，脛骨前側的外侧，距膝眼四橫指（中指的寬度）。足三里是增強全身健康、提升氣血和促進恢復的主要穴位。
2. 關元（CV4）：
   位於下腹部，臍中下三寸（約四指寬）。關元穴對於增強生殖系統功能和恢復盆底力量非常有幫助，也有助於調節荷爾蒙。
3. 氣海（CV6）：
   位於關元和臍之間，臍中下一寸半。這個穴位有助於加強身體的核心力量，恢復內臟器官的位置和功能。
4. 三陰交（SP6）：
   位於內踝上三寸，脛骨內側邊緣。這個穴位對女性的整體生殖健康特別有益，包括促進血液循環和緩解壓力。
5. 腎俞（BL23）：
   位於背部，第二腰椎棘突下，旁開一寸半。這個穴位有助於強化腎功能，腎在中醫中與生殖健康和恢復能力密切相關。
6. 中極（CV12）：
   位於上腹部，胃的中點位置，臍中上四寸。這個穴位可以幫助調整消化系統，緩解產後消化不良的問題。

❷產後恢復治療方法二：刮痧

功效：促進氣血流動，緩解疼痛及加速修身

刮痧是一種傳統的中醫治療方法，通常使用一個平滑的工具在皮膚上刮動，以促進血液循環和氣血流動，從而幫助緩解疼痛和促進身體恢復。 對於產後婦女來說，刮痧可以在多個方面提供支持和恢復健康：

1. 促進血液循環

刮痧可以增加受刮部位的局部血液流動，有助於清除血液中的代謝廢物和發炎物質。 這種增強的血液循環可以促進組織的修復和身體的自然恢復過程。

2. 緩解肌肉和韌帶疼痛

產後婦女常會因為產時勞損和產後調養不當出現下背痛或骨盆區域疼痛，刮痧可以透過放鬆肌肉和韌帶，減輕這些部位的疼痛和緊張。

3. 調節內分泌和荷爾蒙

刮痧可以透過促進身體的氣血流動，幫助調節內分泌系統的功能，從而幫助穩定產後荷爾蒙水平，改善情緒波動和其他相關症狀。

4. 加速恢復體形

透過促進新陳代謝和改善身體的整體能量流動，刮痧可以輔助產後婦女恢復產前體形，尤其是有助於減少產後腹部的鬆弛。

❸產後恢復治療方法三：Dynamic Neuromuscular Stabilization (DNS)

DNS 能強化核心肌群及盆底肌群，非常適合產後婦女復健

Dynamic Neuromuscular Stabilization (DNS) 是一種特別適合產後婦女的復健方法，因為它專注於強化核心肌群、盆底肌群和改善整體體態與運動協調性。這些方面對於恢復產後婦女的身體功能至關重要。下面是一些具體的方式，DNS如何被用來幫助產後婦女：

功效1. 恢復核心穩定性

產後婦女通常會面臨核心肌群松弛的問題，特別是在腹直肌分離的情況下更為明顯。DNS通過模仿嬰兒的自然運動發展模式，幫助婦女逐步建立起核心肌群的力量和穩定性，這對於提升整體身體功能和減少背痛等問題非常有幫助。

功效2. 盆底肌肉強化

盆底肌肉在懷孕和分娩過程中承受巨大壓力。DNS訓練透過特定的姿勢和呼吸技巧，促進盆底肌肉群的活化和加強，有助於預防和改善尿失禁及其他盆底相關問題。

功效3. 改善呼吸模式

DNS強調整體的呼吸機制與核心穩定性之間的關聯，適當的呼吸模式可以增強腹部和胸部的肌肉，這對產後恢復尤其重要。透過改善呼吸模式，不僅可以提升核心肌肉的效能，還能增加氧氣攝取，從而提高整體的能量水平和恢復速度。

功效4. 促進姿勢調整

DNS訓練還涉及調整和改善日常生活中的姿勢，這對於產後婦女來說非常重要，因為孕期和哺乳期的姿勢往往會導致身體負擔增加。通過學習更有效的體態控制，可以減輕脊椎和盆底的壓力。

►專業指導下進行

鑑於DNS訓練需要專業的指導來確保動作的準確性，建議產後婦女在有資格的DNS教練的指導下進行訓練。根據個人的具體情況進行個性化調整。

親愛的新手媽媽們，我們誠摯邀請您參加我們的骨盆修復計畫。 我們的計劃專為您設計，包括一對一諮詢、專業治療和個人化的運動指導，每次治療為期一小時，費用為1500元。

產後恢復收費細項：

• 針灸 $300-600元
• 科學刮痧 $400-800元
• 盆骨治療手法 $400-600元
• DNS 運動治療 $400-600元

根據醫師即場檢查確認具體治療程序， 總收費： $1500/1 小時

我們的目標是為您提供全方位的支援和細緻的指導，幫助您全面恢復。

我們清楚知道，治療的成功不僅取決於我們的專業技能，您的積極參與也同樣重要。

因此，我們會根據您的特定需要，為您量身打造一套居家練習計畫。 按照我們的指導認真執行這些練習，對您的恢復至關重要。 我們鼓勵您在整個治療過程中積極參與，與我們一起努力，確保達到最佳的恢復效果。

我們非常期待與您一起走上健康復原的道路，共同見證您的進步與改變。 您不是孤單一人在戰鬥，我們將與您同在，每一步都支持您。

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