頭暈暈眩大不同,飲糖水可能會讓病情加劇!

文/陳家富 註冊中醫師 (9.11.2023)
暈緊時食糖反而更想作嘔?
近日有一位H小姐因頭暈求診,她是一位小學老師。最近在學校時常感到天旋地轉的眩暈,嚴重時甚時伏在桌上昏睡了半小時。
由於她在開會時感到不適,同事們都十分擔心她的情況,所以不少好心的同事都給她:
糖水、利賓納、朱古力奶、糖果等…
醫師問她:那妳食完以上東西有感覺好些嗎?
她說:不但沒有,反而感覺更差,甚至有點想嘔。
頭暈、眩暈大不同,看兩者成因:
其實上述病人的暈眩和常見的頭暈不同,暈眩的病人會有天旋地轉、覺得四圍景物都在晃動的感覺,而頭暈則沒有。
頭暈主因
頭暈(Dizziness)可由藥物副作用、上呼吸道感染、血糖低、貧血、慢性腎衰竭等原因引起。
眩暈主因
2. 而眩暈(vertigo)可由耳水不平衡(梅尼爾氏症)、前庭神經炎、偏頭痛、良性陣發性姿勢性眩暈(耳石症BPPV)、腦腫瘤等原因而引起。

低血糖頭暈患者可如何急救?
其實,頭暈、眩暈有分很多不同的類型,如果是屬血糖低(low blood sugar/Hypoglycemia)的頭暈,的確可以給適量糖果或果汁,以助提升血糖,減少頭暈情況。
耳水不平衡患者發生眩暈情況,要注意些什麼?
但如果病人的頭暈不是血糖低導致,而是耳水不平衡(Meniere’s Disease)所導致的眩暈,給予糖果、果汁、牛奶或糖水的話,反而會適得其反,令患者更感不適。
中醫角度分析
由於耳水不平衡病因是內淋巴液體過剩,內耳壓力上升所致,於中醫角度與水飲痰阻有關。
⛔注意飲食禁忌
”其實耳水不平衡病人最怕的就是太甜或奶類食品,如果不斷食用這類食品,不但眩暈不會減輕,反而會愈來愈嚴重。”
所以治療耳水不平衡病人,陳醫師除了會處方中藥外,必定會要求病人嚴格遵行戒口才能更快及有效地改善症狀。
必須戒口的四大類食物:
- 糖份高的食物
例如:朱古力、糖果、汽水、甜品等 - 奶類製品
例如:乳酪、忌廉、芝士等 - 高糖份的水果
例如:橙、提子等 - 粘稠度高的食物
例如:白汁、忌廉湯、桃膠糖水等
到底點從表面症狀分辨「頭暈」同「眩暈」類型?
但到底點樣分係血糖低定係耳水不平衡呢?以下就鑒別診斷的方法了:

血糖低頭暈,一般伴隨症狀如下:
- 臉色蒼白
- 發抖、冒冷汗
- 心悸、心跳加速
- 飢餓感、全身軟弱無力
耳水不平衡暈眩,一般伴隨症狀如下:
- 來很急,事先沒有任何先兆
- 感覺處身在大海翻滾着的船上
- 躺著仍覺得身體會不由自主地旋轉
- 一般還會伴隨反胃、欲嘔感覺
陳醫師小提醒:所以,若同事或朋友頭暈,記得要分辨清楚先好俾糖水佢飲呀!
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陳家富醫師(香港中文大學中醫學學士)、李芊霖醫師(香港浸會大學中醫碩士、香港中文大學中醫學士)、韓曉恩醫師(香港大學中醫全科學士)、周德健醫師(廣州中醫藥大學中醫學學士)、張天慧醫師(香港中文大學中醫理學碩士、香港中文大學中醫學學士)、梁仲威醫師(香港中文大學中醫學學士)
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