中醫分析三大證型，治療潮熱、汗多、失眠等各種「更年期候群症」症狀

作者：醫天圓中醫診所團隊

出版日期：30-8-2023

潮熱、汗多、失眠這些都是更年期 (Menopause) 常出現的症狀。不少接近50歲的婦女或多或少有以上症狀，如無影響生活或工作，忽略不理，但如果症狀影響工作的話就有需要治療，使身體早日康復，減少症狀伴隨患者到進入老年期。

不少婦女在更年期時沒有正視處理更年期失眠症狀，以至到老年時仍身熱或失眠。臨床數據顯示更年期失眠影響患者多於潮熱。除了潮熱之外，怕冷或潮冷也屬於更年期症狀之一。如患者擔心服用西藥荷爾蒙治療有副作用，適當服用中藥治療調理是一個不錯的選擇。

中醫看婦女更年期

「更年期綜合症」(Climacteric syndorme) 屬於中醫婦科疾病「絕經前後諸症」範圍。多在45-55歲。如果患者在40歲以前發病，考慮屬卵巢早衰。若45歲後患者出現停經，可不用加以干涉。

黃帝內經：「七七，任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。」

女人更年期是幾歲到幾歲？

古書及一般在四十九歲左右停經。(個別婦女若有精神創傷史或雙側卵巢切除手術或放化療者例外。) 更年期綜合症在婦女絕經前後5年左右較為明顯。

如何知道自己更年期？「更年期綜合症」各種症狀：

• 月經週期紊亂、停經
• 烘熱、潮熱
• 汗出、面紅
• 【情緒不穏症】：煩躁、惱怒、情緒低落、哭泣
• 頭暈、耳鳴
• 心悸、失眠
• 腰痠痛
• 面腫、四肢浮腫
• 皮膚感覺異常如蟻行

如何改善更年期潮熱等症狀？中醫分３大證型類別調理：

1. 腎陰虛證型

患者可見部份症狀：
經血量少，思憂太過，失眠，或因為性生活沒有節制，損耗精血引起的，或有月經週期不規則，耳鳴脫髮。

中醫治法：

以「補腎養陰」，用藥如六味地黃丸、左歸丸等。

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2. 腎陽虛證型

患者可見部份症狀：
腰痛如折，腹部冷凍，陰部下墜，怕冷，四肢欠溫或冰冷，小便頻密嚴重者可見滲尿失禁，白帶量多，耳鳴或有月經週期不規則。

中醫治法：

以「補腎助陽」，用藥如右歸丸等。

3. 腎陰陽兩虛

患者可見上述的部份症狀。

中醫治法：以「補益腎精，陰陽雙補」，方用二仙湯合二至丸。

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陳家富醫師（香港中文大學中醫學學士）、李芊霖醫師（香港浸會大學中醫碩士、香港中文大學中醫學士）、韓曉恩醫師（香港大學中醫全科學士）、周德健醫師（廣州中醫藥大學中醫學學士）、張天慧醫師（香港中文大學中醫理學碩士、香港中文大學中醫學學士）、梁仲威醫師（香港中文大學中醫學學士)

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