中醫治療潮熱、汗多、失眠等更年期症狀

文/陳姵璇 註冊中醫師 (30.8.2023)

潮熱、汗多、失眠這些都是更年期 (Menopause) 常出現的症狀。不少接近50歲的婦女或多或少有以上症狀,如無影響生活或工作,忽略不理,但如果症狀影響工作的話就有需要治療,使身體早日康復,減少症狀伴隨患者到進入老年期。

不少婦女在更年期時沒有正視處理更年期失眠症狀,以至到老年時仍身熱或失眠。臨床數據顯示更年期失眠影響患者多於潮熱。除了潮熱之外,怕冷或潮冷也屬於更年期症狀之一如患者擔心服用西藥荷爾蒙治療有副作用,適當服用中藥治療調理是一個不錯的選擇。

「更年期綜合症」(Climacteric syndorme) 屬於中醫婦科疾病「絕經前後諸症」範圍。多在45-55歲。如果患者在40歲以前發病,考慮屬卵巢早衰。若45歲後患者出現停經,可不用加以干涉。

黃帝內經:「七七,任脈虛,太衝脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。」

古書及一般在四十九歲左右停經。(個別婦女若有精神創傷史或雙側卵巢切除手術或放化療者例外。) 更年期綜合症在婦女絕經前後5年左右較為明顯。


「更年期綜合症」常見症狀:

  • 月經週期紊亂、停經
  • 烘熱、潮熱
  • 汗出、面紅
  • 【情緒不穏症】:煩躁、惱怒、情緒低落、哭泣
  • 頭暈、耳鳴
  • 心悸、失眠
  • 腰痠痛
  • 面腫、四肢浮腫
  • 皮膚感覺異常如蟻行

「更年期綜合症」中醫證型:

1. 腎陰虛證型

患者可見部份症狀:
經血量少,思憂太過,失眠,或因為性生活沒有節制,損耗精血引起的,或有月經週期不規則,耳鳴脫髮。

🥣中醫治法:以「補腎養陰」,用藥如六味地黃丸、左歸丸等。


2. 腎陽虛證型

患者可見部份症狀:
腰痛如折,腹部冷凍,陰部下墜,怕冷,四肢欠溫或冰冷,小便頻密嚴重者可見滲尿失禁,白帶量多,耳鳴或有月經週期不規則。

🥣中醫治法:以「補腎助陽」,用藥如右歸丸等。


3. 腎陰陽兩虛

患者可見上述的部份症狀。

🥣中醫治法:以「補益腎精,陰陽雙補」,方用二仙湯合二至丸。