【月經不調、難懷孕、易流產】黃體素不足點算好？中醫盤點5個方法提升黃體素！
文／盧曉玲 註冊中醫師 (26.07.2023)
臨床不少月經不調，想懷孕但遲遲不能成功受孕的女士求診，身體檢查後發現原來是黃體素不足，荷爾蒙失調在作怪！
今期，盧醫師同大家從中西醫角度講解黃體素不足（Female Progesterone Insufficiency）的原因、常見症狀、以及如何提升黃體素的方法。
黃體素是什麽？
黃體素(Progesterone)又稱為「助孕素」或「助孕酮」，是女性荷爾蒙的一種。
女性的月經週期會經歷三個階段的卵巢週期性變化，包括：濾泡期、排卵期和黃體期。
當卵巢排卵後，排出卵子的卵泡會形成黃體，它所分泌的荷爾蒙就叫「黃體素」。排卵後，黃體素水平上升，幫助子宮內膜增厚，平衡雌激素，準備受孕。但如果沒有懷孕，黃體素會讓子宮內膜分化剝落，形成月經。
在女性備孕和懷孕階段，黃體素都發揮重要的作用：
❤️備孕階段：
當黃體期較短，或黃體素分泌不足，則可能難以懷孕。即使懷孕了，黃體素分泌不足也可能導致胚胎著床不穩定，出血，甚至導致流產。
溫馨提示：備孕時期不宜補充黃體素，否則會導致經期紊亂，反而抑制正常排卵。
❤️懷孕階段：
懷孕後體內的黃體素水平會上升，使胚胎能著床在子宮內穩定成長。隨著懷孕週數增加，黃體素濃度遞增，直到達到一個穩定的濃度，並持續到胎兒出生。
黃體素不足的常見原因？
1. 先天體質：
先天排卵減少，卵泡發育緩慢，質素不良，導致雌激素減少，對下丘腦垂體反應不敏感。體内的雄性激素、泌乳素水平較高，抑制黃體生成激素(LH)的分泌。垂體功能不足，甲狀腺功能偏低的女士，身體也無法製作足夠黃體素。
2. 年紀增長因素：
35歲後女性的卵巢功能減退，雌激素、黃體素等水平自然下降。
3. 長期壓力：
長期處於高壓狀態，導致腎上腺素分泌，内分泌失調，抑制黃體素水平。
4. 睡眠障礙：
日夜顛倒，經常熬夜，長期睡眠不足，導致内分泌失調，抑制黃體素水平。
5. 體重減輕：
過度節食減肥，導致女性荷爾蒙減少，黃體素分泌減少。
6. 吸煙習慣：
吸煙會導致體内尼古丁和一氧化碳濃度上升，卵巢血管收縮，排卵功能減退，導致黃體分泌不足。
黃體素不足的常見症狀：
👉🏻月經問題：
- 月經週期不穩定，容易月經前後少量出血。
- 月經期間容易有腹脹腹痛，水腫，乳房腫脹，頭痛頭暈等不適。
- 月經前容易情緒波動，詛喪、疲勞、睡眠質量差。
👉🏻懷孕問題：
- 黃體素不足，基礎體溫高溫期較短，少於11天，（正常時排卵後維持12-14日高溫期），因此受孕率明顯下降。
- 黃體素不足導致胚胎著床不穩定，懷孕早期容易出現出血或流產的風險。
自我測試黃體素不足的方法：
檢測基礎體溫（Basal Body Temperature，BBT）：每日早上剛睡醒，還未起床活動前，用BBT專屬體溫計測量體溫，記錄每天變化。一般排卵後黃體素水平上升，基礎體溫上升大約12-14日，若不能達到這水平，則説明黃體素分泌不足。了解更多針對女性基礎體温異常:黃體素不足 中醫用藥參考。
盧醫師的【女性月經週期中醫療法】:
🌟階段一：經後期
月經乾净後是陰長期，基礎低溫為低溫相，以滋補腎陰，填精養血爲主，能有效促進亂跑發育，刺激子宮内膜增厚，為排卵作準備。
常用處方：
左歸丸、六味地黃丸、八珍湯、聖愈湯、二至丸等。
針灸穴位：
氣海、關元、子宮、三陰交、陰陵泉、太溪、復溜、照海。
🌟階段二：排卵前期
排卵前期是重陰轉陽，大約月經期D10-D14，基礎低溫由低溫相轉向高溫相。卵泡逐漸成熟，刺激促黃體激素LH達到高峰，促進排卵。
常用中藥：
柴胡、菟絲子、益母草、鷄血藤、肉蓯蓉、桃仁、丹參等。
針灸穴位：
氣海、關元、中極、足三里、合谷、血海、陰陵泉、豐隆、太衝、太溪。
🌟階段三：排卵後期
排卵前期是陽長期，黃體素上升，以補腎陽，益精血爲主，期望黃體發育功能健全。
常用處方：
右歸丸、腎氣丸、二仙湯、補腎固冲湯、補骨脂、菟絲子、杜仲、肉桂、附子、乾薑等。
針灸穴位：
氣海、關元、百會、子宮、足三里、合谷、陰陵泉、太溪。
🌟階段四：經前期
經前期是重陽轉陰的階段，黃體素、雌激素分泌明顯下降，基礎體溫下降，子宮内膜脫落，預備月經來潮，治療上以行氣通經，活血化瘀爲主。
常用處方：
少腹逐瘀湯、血府逐瘀湯、溫經湯、桂枝茯苓丸、當歸芍藥散、失笑散等。
針灸穴位：
氣海、關元、天樞、滑肉門、地機、血海、太冲。
盧醫師總結：
備孕和懷孕過程一點也不容易，黃體素不足往往是最容易被忽略的問題。若你也正經歷緊月經的紊亂，經前綜合症的困擾，或備孕的失望和沮喪，或懷孕的艱辛，無論是想調理月經，還是預備生育，懷孕安胎，歡迎你來到醫天圓診所，中醫藥、針灸治療能幫助你迎接更好的自己。
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