卵巢功能儲備減退，想懷孕困難重重！ 中醫調經助孕，治療卵巢早衰有出路~

文／註冊中醫師 盧曉玲

臨床上見到不少30-40歲女士，一直覺得自己月經正常，但婚後嘗試懷孕或欲懷二胎就發現身體大不如前，困難重重。在醫師建議後去做身體檢查，才發現出現卵巢功能儲備減退的情況，導致懷孕信心大減，不知所措。

其實卵巢功能儲備減退(Diminished Ovarian Reserve, DOR)，是指我們的卵母細胞數量減少、質量下降導致受孕能力下降。在自然生理條件下，卵巢儲備在女性30歲開始會自然衰退，40歲以後更是衰退加快。曾有研究指出，35歲以上的生育期女性患有DOR的發病率高達60%。隨著現今社會，晚婚晚育已成流行趨勢。女性生育年齡不斷延後，卵巢功能儲備減退會直接影響生育能力下降、提早停經、容易流產，這些無疑是懷孕路上的重重障礙。

西醫治療卵巢功能儲備減退：

有生育要求的女性：外源性藥物刺激進行輔助生殖懷孕(IVF)。
無生育要求的女性：荷爾蒙補充療法（Hormone Replacement Therapy）。

中醫治療卵巢功能儲備減退：

《黃帝内經·素問·上古天真論》記載：「女子七歲腎氣盛……五七陽明脈衰，面始焦，髮始墮。六七三陽脈衰於上，面皆焦，髮始白。七七任脈虛，太冲脈衰少，天癸竭，地道不通，故形而無子也。」中醫婦科認爲腎-天癸-冲任-胞宮是中醫生殖功能軸。腎主生殖，腎藏精，主宰女性生殖功能。當卵泡發育成熟，冲任脈氣血充盛，月經便來潮。排卵後能成功受精，在子宮著床才可受孕。

女士欲想懷孕，養好「腎精」至關重要。中醫治療透過内服中藥，疏肝健脾，補腎填精，滋陰養血，配合針灸，雙管齊下，對提升卵巢功能，培育優質卵子，增加子宮内膜厚度大有裨益。

常用補腎養卵中藥：

菟絲子、阿膠、熟地黃、生地黃、白芍、當歸、枸杞子、人參、黃芪、白朮、山藥、何首烏、黃精、續斷、山茱萸、鹿角膠、紫河車、淫羊藿……

常用針灸穴位：

頭部：百會、神庭、太陽、安眠。

四肢：合谷、外關、足三里、陰陵泉、地機、血海、豐隆、太溪、照海、三陰交、太冲。

腹部：中脘、水分、天樞、帶脈、氣海、關元、歸來、滑肉門、外陵、大赫、子宮。

腰部：脾俞、腎俞、大腸俞、命門、八髎。

盧醫師中醫病案分享：

T女士，38歲，習慣性流產，嘗試IVF3次及自然懷孕多月未能成功。檢查發現示卵巢早衰跡象，子宮内膜偏薄，維持5-7mm，體溫偏低，約36.5°C。平素月經量少，3-4天乾净，色淡紅，時有血塊，第一日明顯痛經。工作壓力大，容易焦慮，手足偏涼，腰膝酸軟，每月備孕心情好像買六合彩一樣。

盧醫師診斷：肝鬱腎虛，氣血虧虛。

治療方向：柔肝養血，補腎滋陰填精；内服中藥30日，每日2次，針灸治療，每週2次。

隨診跟進：一個月後，手足冰冷改善，月經順暢，排卵試紙檢測，明顯出現深色雙綫，病情進展良好，甚是喜樂，重燃備孕的信心。病人不想再經歷流產之痛，於是決定再調理多2個月，待身體預備好，再嘗試懷孕。

盧醫師總結：

不少女士都懼怕更年期、衰老、功能衰退的到來，尤其想計劃生兒育女的你可以尋求專業中醫調理，從内到外調理最佳狀態。歡迎你來到醫天圓診所，放下心裏的重擔，分享你的顧慮，讓我們與你同行。

註冊中醫師 盧曉玲中醫師 (31.3.2023)