成日頭暈暈？不只因是耳水不平衡，或者你是患上了「耳石症」靠一方法根治

文／陳家富 註冊中醫師  (26.4.2022)

陳醫師偶然會重遇睽違已久的病人，今次是謝婆婆，醫師見到婆婆憂憂不歡。娓娓道來，才知道原來她近幾個月都受頭暈問題困擾。

曾到私家醫生就診，醫生給予她止暈藥，似乎稍微改善。但問題仍然存在，沒有根治。

婆婆告訴醫師，最主要是睡覺躺下時眩暈最明顯(大約30秒)，這種眩暈最困擾她。

陳醫師替婆婆再作檢查及測試後，診斷婆婆患的是「耳石症」。

耳石症，學名稱為「良性陣發性姿勢性眩暈」（Benign paroxysmal positional vertigo，BPPV） 約佔眩暈患者的1/3。

耳石症 (BPPV)主要表徵如下

主要表現：

突然發病、眩暈劇烈、甚至有難以忍受的天旋地轉感。

伴隨症狀：

噁心、嘔吐、心慌、出汗等

最常發作姿勢：

起床及臥倒時(一般向左或向右翻身會加重)

持續時間：

幾秒鐘(一般不超過1分鐘)

耳石症的原理：

耳朵內有一個稱為橢圓囊斑的結構，表面有一層耳石膜，黏附著碳酸鈣的結晶，稱為耳石，主要功能是讓人體感應直線加速度。

耳石症的發生，是由於耳石從前庭剝落，移位到內耳半規管的淋巴液中，從而刺激半規管，影響了平衡功能，使人產生劇烈的眩暈感。

這種「耳石症」引起的眩暈，不是單靠止暈藥或中藥處方可以根治。

耳石症病人必須配合手法復位才可根治：

必須配合手法復位，讓耳石離開半規管才可根治。治療的有效率可達70%以上(如一次未能痊癒，可重複進行)。

謝婆婆在陳醫師為她手法復位後，當下再躺下時已感覺眩暈的情況大大減輕。因此心存極大的感激向陳醫師致謝。由於此類病人或多或少也有耳水不平衡的問題(中醫稱為水飲-痰蒙清竅)所以醫師也會配合中藥處方讓病人得到最佳的治療效果。

給「耳石症」患者(康復者)的建議：

  1. 避免過勞
  2. 耳鳴、耳聾要及早治療
  3. 避免劇烈運動 (避免低頭、搖頭、跳躍等動作，以防耳石再次脫落)
  4. 若復發應盡快覆診，再次進行耳石復位治療。

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