中醫論肌肉萎縮症
肌肉萎縮症是多種不常見的腦內科疾病的總稱，因神經及肌肉的病變，表現為肌肉功能的消失，逐漸出現無力、抽搐、顫抖、退化和萎縮，嚴重者可出現吞嚥困難及呼吸功能衰退等。西醫將其分類為
- 運動神經細胞疾病 Motor Neuron Disease (MND)
- 脊髓肌肉萎縮症 Spinal Muscular Atrophy (SMA)
- 肌肉營養不良症 Muscular Dystrophy (MD)
- 多發性硬化症 Multiple Sclerosis (MS)
- 小腦萎縮症 Spinocerebellar Ataxia (SCA)
- 視神經脊髓炎 Neuromyelitits optica (NMO)
- 其他 OTH
其中著名的科學家史蒂芬·霍金便是患上運動神經細胞疾病（MND）中的肌萎縮性脊髓側索硬化症（Amyotrophic lateral sclerosis, ALS），又稱漸凍人症，更是已知存活時間最長的患者。目前尚不清楚發病原因及機制，更無有效治療方法，患者的生活及身心均受極大影響。
在中醫看來，肌肉萎縮症主要從「痿証」論治。痿証是肢體筋脈弛緩，軟弱無力，甚至手不能握物，足不能任身，日久漸至肌肉萎縮，不能隨意運動的一類病證。中醫有五體，即是筋、脈、肉、皮、骨，其中肝主筋，包括韌帶、肌腱、筋膜；心主血脈；肺主皮毛；脾主肌肉；腎主骨，骨生髓，包括脊髓，延髓及腦髓。因此，若五臟精氣耗傷，或氣血津液虧損，又有痰、濕、熱、瘀血阻滯，令營養無法運送致肢體，都可令肢體沒有足夠營養及維護，以致肢體功能退化及喪失。
致病原因包括先天不足，遺傳致病；後天勞倦太過，過度損傷氣血筋肉；平時飲食不節制不均衡，致痰濕阻滯或營養不良；又或因七情內傷，鬱火內生。治療則以補虛養臟為主，兼治濕、熱、痰、瘀（如有）。氣虛則補脾胃以生氣血，精虛則補肝腎以益精血，潤筋骨，充腦髓。中醫師會根據患者的病情及體質進行辯證論治，處方適宜的中藥，以調補各臟腑的氣血陰陽，例如慢慢在健運脾胃的基礎上，酌加溫而不燥、補而不滯的藥物，補虛時亦需兼顧標証的祛除，隨証用藥以息風、化痰、祛瘀。
其中特別的是「治萎獨取陽明」，一指强健脾胃功能，因脾胃乃後天之本，日常所攝取的食物，全部都需經脾胃來消化，并且運送其中的精微物質去到全身，而且脾主肌肉，肌肉狀態與脾胃功能息息相關；二指經絡中的足陽明胃經，陽明經屬於多氣多血之經，又稱五臟六腑之海，因此刺激陽明經可調節臟腑功能，調動經絡之中的精氣，可增强體質。
中醫針灸手法治療：
另外，「萎証從督論治」亦是針灸及推拿的主要治則，以幫助病人培補調節督脈經氣，因督脈統領十二經，沿脊柱上行至頭部，連接腎、脊髓，且入腦。「腦」為元神之府，調節臟腑陰陽，四肢百骸，因此督脈對人體功能活動有重要調節作用，特別是神經、精神類疾病。故督脈穴位及夾脊穴亦是臨床常用穴位，國醫大師賀普仁便用火針點刺督脈治療萎証，再用毫針刺腎八針（腎俞、氣海俞、大腸俞、中空俞）補腎，臍四針（中脘、天樞、氣海）配合曲池、合谷、足三里、三陰交、太衝調補脾胃氣血，環中至昆侖（環中、承扶、殷門、風市、委中、承山、三陰交、絕骨、昆侖）强健腰腿。若針藥結合，療效更佳。
飲食注意：
需要注意高蛋白及高能量的飲食補充，特別是富含維生素、磷脂及微量元素的食物。例如藥膳中的太子參、淮山可補氣血脾胃，黑芝麻、黑米、黑豆可補腎益精，薏米、蓮子心、百合可清濕熱、陳皮可祛痰濕等。
烟酒等辛辣、刺激、煎炸、熱氣食物就要戒口啦，因五臟內熱都可引起五體失養，特別是燥熱，《醫宗金鑒》就指出：「痿屬燥病，皆因肺熱而生。」
穴位按摩：
可自行按摩刺激相應穴位來幫助通經絡，活氣血，例如百會、風池、曲池、合谷、尺澤、足三里、三陰交、陰陵泉、太溪等。
萎症確實是疑難雜症，是正氣不足、陰陽失調、氣血失和所致，因此需以提升人體正氣為前提做綜合治療，即使前路漫漫，困難重重，但祝福大家仍然有平安，有盼望，因爲喜樂的心，乃是良藥！
註冊中醫師 吳彥羲
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