陰虛坐月大不同
文／註冊中醫師 陳家富
1. 為何要坐月？
從中醫學的角度理解，生產是一個耗氣傷血的過程。或多或少會對婦女造成耗損，令女士處於「氣虛血弱」的狀態，所以坐月是為了確保女士有足夠的時間讓身體及情志恢復至孕前的生理狀態。因此這段時間的調養是否合適，會影響到未來的身體狀況。若能把握這時機作整體的調理及休養，更有機會扭轉長久而來的不良體質。
2. 為何陰虛體質坐月與別不同？
坐月不是千篇一律的東西，不要以為身邊好友的坐月經驗就是適合自己的模式。由於體質的不同，單一的坐月模式對不同體質人士可能造成嚴重的不適啊。
在醫師的治療經驗中，陰虛體質女士在坐月期特別要多加留意。所謂陰虛體質，主要是指我們體內津液精血等陰液虧少，陰不制陽，陽熱之氣相對容易偏旺而生內熱的現象，簡單來說，那就是「陰虛火旺」的狀態。「陰虛火旺」的產婦，若單純用傳統坐月的補氣養血方法，很容易造成燥熱的反應，症狀包括：咽痛、口瘡、潮熱盜汗、甚至痤瘡、乳腺阻塞(發炎)、痔瘡等。
因此，陰虛體質的產婦坐月時必須注意滋陰養血、配合適當清熱，循序漸進的緩緩滋補，讓身體慢慢恢復，切忌急躁進補。
陰虛體質人士身體特徵傾向：
- 經常面色潮紅
- 手腳心發熱
- 潮熱盜汗
- 皮膚及口咽易乾燥
- 喜歡喝冷飲
- 大便乾結
- 對IVF療程反應不理想者（醫師臨床經驗所得）
陰虛體質人士性格特徵傾向：
- 性情急躁
- 性格外向
- 活潑好動
3. 陰虛媽媽真實故事分享：
黃小姐是一位26歲的年輕媽媽，性格活潑好動、外向。平素容易有眼乾，咽痛和便秘等問題。生產後潮熱盜汗的情況明顯加重了，餵夜奶時尤其明顯。由於生產時用力過度，生產後痔瘡問題加重了。黃小姐的媽媽十分愛錫女兒，恐怕進補不及女兒身體會變差，會容易頭痛和關節痛等。所以每當回娘家食飯媽媽都會預備溫補的湯水。最厲害的一次是十分足料的鹿茸湯，黃小姐因為母親的盛情難卻所以飲了一碗。不料，第二天痔瘡問題急劇惡化，疼痛和出血加重，苦不堪言。
醫師案例分析：
黃小姐明顯是陰虛體質人士，從她素容易有眼乾，咽痛和便秘等症狀可見一直容易有陰血(津液)不足的問題。餵夜奶是由於進一步損耗陰津，所以潮熱盜汗的情況會加重(反映陰虛火旺加重了)。孕婦的痔瘡問題很容易因生產時的用力過度而加重，一般痔瘡患者都有陰虛血熱的情況。若進食辛溫燥熱的鹿茸，容易引致血熱妄行的現象，導致痔瘡出血及腫大的情況。由此可見，陰虛體質人士在坐月期間要多了解自己的體質屬性。不可以人云亦云，以免加重體質的偏性，造成不良後果。
4. 陰虛坐月飲食建議（食材、月子餐、藥材）
陰虛體質產婦坐月期間適合哪些食物？
- 坐月期間適宜吃甘涼滋潤、補益腎陰的食物。
- 如瘦豬肉、鴨肉、龜、鱉、綠豆(乳腺炎時可適量使用)、冬瓜(適量)、百合、芝麻、雪梨、棷子汁等。
陰虛體質產婦坐月期間不適合哪些食物？
- 辛辣煎炸、過份溫補辛辣的食物。
- 如羊肉、辣椒、胡椒、鹿茸、花椒、荔枝等。
陰虛人士陪月預備食材建議：
- 花膠、海參、鮑魚、花旗參
陰虛人士月子餐建議：
- 蜜豆鮮百合炒雞柳
- 瑤柱節瓜炆排骨
- 馬蹄蒸肉餅
- 金針雲耳蒸雞
- 豆腐蒸肉餅
- 海參炒荷蘭豆月子
陰虛人士湯水建議：
- 蓮子百合南棗煲豬展湯
- 木瓜花生魚尾湯
- 沙參玉竹燉烏雞湯
- 絲瓜/粟米蛋花湯
- 百合雪梨無花果瘦肉湯
- 黑豆豬蹄湯(可參考醫天圓文章:現代坐月須知)
陰虛人士月子甜品建議：
- 南北杏冰糖雪耳燉木瓜
- 淮山雪耳糖水
- 蘋果雪梨雪耳糖水
陰虛人士陪月預備藥材建議：
- 南棗、淮山、芡實、白連子、百合、黨參(適量服用)、北芪(適量服用)、黑豆、果皮、首烏、杜仲(腰痠痛時可適量服用)、麥冬、沙參、玉竹、雲耳、雪耳。
在產後調理的中藥藥材處方上，順產和剖腹產有分別嗎？
1. 通常自然產的產婦在產後第3天開始喝生化湯(排惡露的中藥處方)，每天1帖，喝5至7天。
2. 剖腹產的產婦一般會在產後5至7天排氣後才開始喝，每天1帖，喝3至5天即可。(剖腹產因開刀會將子宮內血塊清除乾淨，惡露一般相對較少)
由於陰虛體質產婦經過生產後陰血虛的情況會明顯加重，更容易有陰虛火旺的表現，所以在坐用過程中切忌進食大量溫燥藥材及食材。
5. 產後保養及哺乳資訊：
由於陰虛體質產婦陰血容易不足，而產後的哺乳對陰虛女士來說會比較耗損陰血，所以產後需要哺乳的女士可多注意補充陰血的不足。 產後調養，醫師特別推介「蛋花湯」。 因為雞蛋有滋陰潤燥、鎮心益氣，乎合大多陰虛產婦的需要。
在古代的農村社會，大部份產婦其實沒有什麼上好的補品。 她們也只能靠雞蛋補充產後的營養，而她們可生養眾多， 說明小小的雞蛋雖然便宜，但的確是產後的進補佳品啊！
另外，蛋黃內更含豐富的卵磷脂，對有幫助哺乳媽咪生乳及乳腺通暢奶水的作用，它有降低乳汁黏性和防止塞奶的功效。 但要注意的是蛋黃的卵磷脂都從70℃左右開始變性，因此放入不超過70℃的溫熱水中慢慢加溫，最能留住蛋的營養。 如果怕雞蛋未煮熟有衞生問題，也可考慮用現代科學提煉的卵磷脂代替啊。
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註冊中醫師 陳家富中醫師 (6.5.2021)
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