中藥與類固醇的使用

有些香港人非常拒絕外用類固醇,個人認為要用得其所。
有些人認為停用類固醇後就會復發,代表類固醇沒法根治濕疹。 我認為不是這樣去睇這件事的。因為類固醇藥膏本來的用途就不是要用來根治濕疹。類固醇藥。就好像手術刀拿來斬雞一樣,用不得其所。類固醇藥膏針對一些濕疹傷口、感染,是有即時作用。只要配合中藥,清血熱,調體質,抗菌,就可為病人達到最理想的功效。當然,未有嚴重感染的濕疹,單純用潤膚膏再加中藥就可以控制了。
我們是中醫診所,當然沒法處方類固醇。但大家如之前有看皮膚科醫生,有用開的類固醇藥膏,如對局部有效,可按情況使用。只要知道藥膏是針對局部,而非調節免疫系統,非針對整體,就可以了。
類固醇藥物只是一個籠統的說法,不同種類的類固醇藥物的強度可以分為7級,第一級的藥力最重,第七級的藥力最輕。西醫會按照需要處方。
而大家所擔心的類固醇後反彈的情況,基本上只會出現在使用口服、高效類固醇的病人身上。由於口服藥非常容易被消化系統吸收後進入血液,影響全身的免疫系統以抑制過敏反應,如果貿然停用口服類固醇,免疫系統就很容易像「突然放監」一樣,引起反彈反應。
因此,我個人認為類固醇仍是國際公認非常有效控制皮膚炎的藥物,病人不應完全拒絕使用。總之,要按中醫師的診斷和建議,作出對病人最有效益的醫療建議。
《張醫師心底話》