中藥與類固醇的使用

有些香港人非常拒絕外用類固醇，個人認為要用得其所。

有些人認為停用類固醇後就會復發，代表類固醇沒法根治濕疹。 我認為不是這樣去睇這件事的。因為類固醇藥膏本來的用途就不是要用來根治濕疹。類固醇藥。就好像手術刀拿來斬雞一樣，用不得其所。類固醇藥膏針對一些濕疹傷口、感染，是有即時作用。只要配合中藥，清血熱，調體質，抗菌，就可為病人達到最理想的功效。當然，未有嚴重感染的濕疹，單純用潤膚膏再加中藥就可以控制了。

我們是中醫診所，當然沒法處方類固醇。但大家如之前有看皮膚科醫生，有用開的類固醇藥膏，如對局部有效，可按情況使用。只要知道藥膏是針對局部，而非調節免疫系統，非針對整體，就可以了。

類固醇藥物只是一個籠統的說法，不同種類的類固醇藥物的強度可以分為7級，第一級的藥力最重，第七級的藥力最輕。西醫會按照需要處方。

而大家所擔心的類固醇後反彈的情況，基本上只會出現在使用口服、高效類固醇的病人身上。由於口服藥非常容易被消化系統吸收後進入血液，影響全身的免疫系統以抑制過敏反應，如果貿然停用口服類固醇，免疫系統就很容易像「突然放監」一樣，引起反彈反應。

因此，我個人認為類固醇仍是國際公認非常有效控制皮膚炎的藥物，病人不應完全拒絕使用。總之，要按中醫師的診斷和建議，作出對病人最有效益的醫療建議。

《張醫師心底話》