中醫看低血壓

香港很多女性都有低血壓的問題,而不是高血壓。至於你說,低血壓要不要調理?
低血壓(hypotension)會讓人不舒服及傷害健康,血壓長期低於正常值的人比較容易疲勞、昏沉、影響工作效率。
另外也有研究指出,低血壓和「慢性疲勞症候群」(chronicfatiguesyndrome,CFS) 有關,有這個問題的人如果久站、待在悶熱的環境,或運動比較激烈時,血壓經常會突然掉下來。研究人員並發現,如果讓這些人的血壓維持正常、不偏低,他們「慢性疲勞」的症狀就會減輕,甚至消失。
醫學上理想的血壓值是收縮壓120mmHg、舒張壓80mmHg以下,而比這個標準稍微低一點的話,一般不會出現明顯不舒服的症狀,不過,當血壓低到90mmHg、60mmHg以下時,因為流到腦部的血液不足,就會頭暈眼花。
為什麼會有低血壓?
低血壓和高血壓一樣有家族性,所以如果你家裡有人低血壓,那你的血壓也有可能偏低。另外,年輕女性的血壓一般也比同年齡男性低,特別是纖瘦的女生,大多數血壓都低於正常值。
如何在日常生活行為上,把血壓指數拉回高一點?
1. 改善靜脈回流
醫學上稱下肢是人體的第二顆心臟,藉著下肢肌肉的收縮力量,讓靜脈的血液回流。所以長期臥床、欠缺運動、下肢循環不好,血液滯留時,回流至心臟的血液量會變少,進而心臟輸出的血液也變少,血壓就高不起來。
所以,多做下肢運動,活動下肢時,肌肉收縮能協助靜脈的血液回流,而增加心臟輸出的血液量,使血壓上升,因此低血壓的人應該規律運動,特別要活動下肢,如健走、坐著或站立時抬抬腿,促進血液循環,而不要久站不動。
2. 吃胖一點
體重和血壓關係密切,通常體重增加時,血壓也隨之升高,所以體重超重的人容易罹患高血壓。相反地,血壓低而且太瘦的人(例如BMI小於18.5)可以吃胖一點,達到理想體重來升高血壓。
3. 吃鹹一點
不是每個人都要限鹽,血壓低的人吃稍微鹹一點無妨,「大概吃得像外面餐廳煮的口味,」另外像運動、大量流汗之後,低血壓的人可以喝運動飲料補充流失的鈉。但要選用優質海鹽!
4. 喝充足的水
要一口一口喝,不是一次飲大量,這樣才能維持血容量穩定,避免血壓過低。
5. 早餐吃豐富點
早餐要有優質蛋白質,如蛋、豆類或瘦肉,但要確保消化得好,要慢慢增量,不要一開始就吃太多,避免消化負擔過重。
6. 避免吃到降血壓的食材
低血壓的人要特別注意,有些食物會明顯降低血壓,如綠豆、麥皮等,雖然不必完全避免,但建議吃了後要量血壓觀察反應。此類內容可參考本診所對於辨體質選用中藥降血壓的說明,了解更多體質調節和飲食搭配。
7. 適量吃升血壓的中藥
個人覺得最有效的中藥包括:黃蓍、升麻、烏藥、淫羊藿等,這些中藥能有效補氣升陽,幫助提升血壓。詳細配伍和用法可參考本診所所分享的補氣升陽中藥配伍原理,更深入理解中藥如何調理低血壓。
8. 避開降血壓的中藥
有些中藥會讓血壓下降,如夏枯草、白茅根等,這些是很多人愛飲用的藥材,但低血壓患者應該避免使用,以免症狀惡化。
低血壓常見Q&A
問:低血壓一定要吃藥嗎?
答:低血壓多數屬於體質虛弱或調節失衡,中醫強調調理體質與生活習慣改善,並非所有人都需要吃藥。適當飲食與運動往往有幫助,當症狀較嚴重或影響生活時,可考慮中藥調理。
問:哪些穴位可以幫助改善低血壓?
答:按摩合谷穴、足三里、三陰交、血海穴及內關穴都有助於調節血壓功能。其中足三里穴尤為重要,有「若要安,三里莫要乾」的說法,透過定期按摩可促進氣血運行。
問:飲食上有哪些建議?
答:除了適量增加鹽分與水分,還應多攝取富含蛋白質及維生素的食物,如瘦豬肉、豬肝、紅棗、核桃等。關於改善低血壓養生食療的更多資訊,可參考本診所的詳細說明。
中醫如何辨證治療低血壓?
中醫治療低血壓重點在於辨證施治,常見的證型包括氣虛、血虛、陽虛等。針對氣虛型,會用補氣藥如人參、黃耆;血虛型則加用當歸、熟地等補血藥;陽虛型則以補陽藥物如肉桂、附子為主。這些治療方法不僅僅是服用中藥,也包括針灸穴位刺激與生活調攝。
早期臨床體驗證實,中藥配合針灸按摩特定穴位(如足三里、內關)能有效提升血壓穩定性,改善頭暈、疲勞等症狀。更多關於中醫辨證調理低血壓的詳盡內容,可參閱本診所的相關文章。
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多年來的臨床中醫經驗中,不僅有許多人來看高血壓,也有不少人來看低血壓。主要原因是目前低血壓沒有有效的西藥治療,且低血壓會引起間歇性頭暈,確實影響生活質量。因此,低血壓患者常會考慮尋求中醫調理,從而改善生活品質。詳細見本診所提供的針灸改善低血壓穴位解析。
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陳家富醫師(香港中文大學中醫學學士)、李芊霖醫師(香港浸會大學中醫碩士、香港中文大學中醫學士)、韓曉恩醫師(香港大學中醫全科學士)、周德健醫師(廣州中醫藥大學中醫學學士)、張天慧醫師(香港中文大學中醫理學碩士、香港中文大學中醫學學士)、梁仲威醫師(香港中文大學中醫學學士)
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