名醫名方：連黃降糖湯

黃連15克，熟地黃15克，天花粉25克，麥冬15克，黨參10克，黃芪15克，丹皮10克，丹參10克，萆薢10克，五味子10克，姜半夏8克。

加減運用

1. 上消明顯，口渴多飲，口苦舌紅 → 可加石膏、知母、葛根。
2. 中消明顯，多食善饑，體瘦，口苦，大便幹結，苔黃燥 → 可加石膏、大黃（後下）、枳實。
3. 下消明顯，小便頻數，味甜，尿如脂膏，口乾、五心煩熱，腰膝酸軟，偏于腎陰虛者 → 可加黃柏、知母、地骨皮。
4. 若小便頻數、尿濁，甚則飲一溲一，面色憔悴，腰冷痛，四肢不溫，陽痿，偏于腎陽虛者 → 可加肉桂、附子、補骨脂、鹿茸、枸杞子。
5. 若雲翳 → 可加杭白菊、枸杞子、石斛、密蒙花、草決明。

*為配合濃縮藥粉使用，紅參已更改為黨參。

用法

每天一劑，分二次服。

功效

清熱解毒，滋陰潤燥，益氣活血。主治糖尿病口幹、口渴、口苦、多飲、多食善饑，溲數、濁如膏脂，體瘦，乏力，腰膝酸軟、麻木，舌有瘀點、瘀斑，苔黃燥，脈細略數。

方解

中醫學裡的消渴病相當現在醫學糖尿病，是老年人的常見病，發病率逐步增長，發病年齡逐漸年輕化。糖尿病是高血壓病、心臟病、腦中風病的常見並發病證。消渴病主要是上焦之肺、中焦脾胃、下焦之腎功能失調所致，病情寒熱虛實交錯。

方中黃連苦寒，清熱瀉火解毒，直析上中焦火勢，正符合《儒門事親》所說的“三消當從火斷”之說。退火才能保津潤燥止渴。《千金要方》《近效方》早有記載黃連治消渴病之論述。

熟地黃甘，微溫，滋腎補血。歷代醫家治消渴，強調治腎為本。如張介賓曰：“無論上、中、下三消，急宜治腎。”又說：“以治腎為本，益火之源以消陰翳，則便溺有節。壯水之主，以制陽光，則不思渴飲。”熟地黃為滋補腎陰要藥，歷代醫家治消渴之方，多有熟地黃，《千金要方》《景嶽全書》《丹溪心法》等醫籍，治消渴用熟地黃更多。熟地黃還能補血通血脈，消渴陰虛血少者更宜。

天花粉味甘、微苦、酸，性涼，有生津止渴，潤燥降火功效。《本經》曰其“主消渴”。《本草正義》曰：“養胃生津妙品，最宜於老弱病後”。《千金要方》《丹溪心法》等醫籍之消渴方、有多方以黃連、熟地黃、天花粉為主藥。

黨參，甘，微溫，有補氣益血健脾功效，治一切氣血津液不足之證。可見於現代中醫治療糖尿病中強調補氣養脾的重要性，詳見中醫消穀善飢的飲食調理。

麥冬甘、微苦，性寒，有清心潤肺、養胃生津功效，用於肺、心、胃陰虧有燥火者甚宜，對於糖尿病患者常見的口乾症狀，具有調養作用。

黃芪益氣健脾，通調血脈，與黨參配伍，治消渴病日久氣虛乏力，汗出血少甚有功效。更多氣虛體質調理，可參考乾燥綜合症的體質辨證與用藥提醒。

五味子斂肺滋腎，生津止汗，對於糖尿病伴隨的津液不足有輔助調理功效。

萆薢分清化濁，助於排除體內濁氣，增強代謝功能。

姜半夏燥濕化痰和胃，能改善消化系統不適。

丹參、丹皮活血化瘀。老年多瘀，久病多瘀，污穢之血亦為瘀血，丹參與黨參配伍，更能促進血運，有利病情恢復。

常見問答

Q1：消渴方與連黃降糖湯有何不同？

消渴方傳統配伍以黃連、天花粉、生地黃等組成，著重清熱生津與滋陰補血。連黃降糖湯則在此基礎上增添益氣活血藥物如黨參、黃芪及活血藥丹參、丹皮，兼顧氣陰兩虛，調理更全面，適用於糖尿病多見的氣血陰陽失衡。

Q2：糖尿病患者如何配合中醫調理？

除了服用適合的中藥方劑外，飲食調理如避免過度多食，保持體重穩定，以及調整生活作息均為重要環節。詳見中醫消穀善飢的飲食調理。

Q3：連黃降糖湯可用於哪些糖尿病症狀？

本方適用於口渴多飲、多食善饑、尿頻尿多、體瘦乏力、腰膝酸軟、舌紅苔黃燥、脈細數等消渴症狀，尤其適合陰虛火旺兼氣虛血瘀者。

輯自：
盧永兵，1942年生，廣東省名中醫、揭陽市名中醫，享受國務院特殊津貼專家。曾任廣東省揭陽市中醫院院長。連續三屆擔任中華中醫藥學會老年病分會副主任委員、高血壓病專業委員會主任委員、腦病專業委員會副主任委員，中華中醫藥學會中醫藥科技獎評委專家。臨床主攻老年病。編著出版《醫海拾貝——盧永兵學術思想與經驗》、《廣東名醫盧永兵醫案選》二部。
http://www.cntcm.com.cn/xueshu/2019-02/25/content_57090.htm

*備註：文中所載中藥配分或內容屬臨床醫學/心得分享，希望引起一些草本應用的新知、新用和討論。若有任何身體不適，請在註冊中醫師指導及為您辨症後，再處方加減使用。

更多相關文章：

• 中醫消穀善飢：根治飢餓感不再多食難胖 — 探討糖尿病及消渴患者如何透過中醫調理飲食，改善多食善饑。
• 你不一定是陰虛火旺！乾燥綜合症的體質辨證與用藥提醒 — 針對糖尿病患者常見體質的辨證與用藥方向。
• 消渴-糖尿病 — 系列文章深入解析消渴症的病機與中醫治療。