【醫天圓驗案分享●更年期高血壓】

女, 40-50, 本來已服用某特定劑量降壓藥近10年, 十分穩定, 但近3個月來血壓升高, 收縮壓有時170, 舒張壓有時90. 因素來的內科覆診在3個月之後, 她見自己沒有頭痛和其他特別症狀, 想在3個月內, 服用中藥, 調理好個血壓, 以致覆診時不用加藥~

症狀: 潮熱…(其他症狀…省略)
脈: 浮而促
舌: 舌紅少苔津少

都市女性壓力大,到了49歲左右,內分泌會有變化,有很大部分還出現血壓波動。

臨床患者多見顏面潮紅、出汗、睡眠不好、胸悶心悸、情緒不穩定等更年期主要症狀。

此多屬於更年期高血壓,和原發性高血壓不同,治療時要考慮更年期特點。

處方: 鈎藤, 桑葉, 天麻, 麥芽, 谷芽, 玄參, 白朮, 龍骨, 桑寄生, 玉米鬚, 茯神, 夜交藤, 白芍, 天冬, 加減調配2個月.

如果有便秘, 一定要確定排便暢通, 用藥可加決明子. 平時要鼓勵水溶性纖維和非水溶性纖維都要攝取足夠! 亦要以定期快走以增加腸蠕動

生活安排: 
這種婦女, 我會建議平時多吃海參, 煮食油最好轉用初榨橄欖油~ 少高温煮食! 如高温煮食, 可選用山茶花油~
平時要鼓勵水溶性纖維和非水溶性纖維都要攝取足夠! 
亦要以定期快走以增加腸蠕動, 和配合腹式呼吸就更佳!

血壓已穩定於120/70. 停中藥一個月後, 未見覆發. 因此, 3個月限期已到, 到西藥覆診不用加藥!

這種個案, 特別要注意就是要在停中藥後, 也未見血壓上升, 才可以放心讓患者覆症. 而不是受中藥影響數據.

※後記: 順帶一提, 雖然沒有證據顯示部份降壓藥和男人的性能力有關, 但臨床上的確很多男人在服用降壓藥後, 性能力明顯減退. 建議大家可與自己的家庭醫生商討換藥或減藥的可能.

 

 

醫天圓張醫師